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第15章 难题(第2页)

老太太从半个月前开始不对劲。

首先是说话和活动变得越来越少。

其次是自述看见了鬼魂,描述的有声有色。

再来出现眼神无神,木讷,并且说一些不着边际的话,问牛答马。

最后,是之前和冉颖在上岛咖啡店见面的前一天。

老太太开始呕吐,抽搐,呼之不应,双眼上翻,牙关紧闭,上肢屈曲抖动,持续了25分钟才自行缓解。

“根据这些表现,我判断应该是精神分裂症、化脓性脑膜炎、癫痫、病毒性脑炎其中一种!”

戚小薇先把自己的看法说了一下。

“对,没错。”

李佳航和史劲学在旁边使劲点头。

反正他两也看不出门道。

不如先把马屁拍了。

对于神经系统疾患的诊治,最重要的莫过于定位诊断和定性诊断。

定性靠病史,定位靠查体。

不能轻易下判断。

“你再往前回忆,阿姨还出现过什么其他症状?”

杨巅峰又仔细地询问了冉颖,关于她母亲的病史。

原来,冉颖母亲在一个月前有过高热。

去家门口诊所就诊后,考虑上呼吸道感染,对症治疗后缓解。

昨天晚上便秘,在江陵市医科大学一附院抽血。

拍了腹部平片及腹部超声检查,未见异常,用开塞露通便后有排便。

杨巅峰摸着下巴,思考道:

“你母亲没有明显呼吸道或者消化道感染症状,以精神症状首发,表现为少言懒语、木讷疲倦、性格异常和幻视,进而出现抽搐。”

“从病史角度看,似乎以植物神经功能紊乱和精神症状为主,随后演化为严重脑功能障碍。”

定位靠查体。

杨巅峰看着戚小薇手上的检查报告,凝眉道:

“神经系统查体表现为意识障碍,四肢肌张力增高。

脑膜刺激征可疑阳性,双侧踝阵挛阳性。

神经系统查体没有明确指向。

定位……有些困难。”

冉颖母亲的怪病,通过上述初步定性、定位分析,并不能明确病因。

确实是个难题!

难怪冉颖跑遍了江陵市各大医院,一直没得到有效的治疗。

“诊断不出来就承认吧,别死要面子。”

李佳航听了半天终于逮到一个好机会,立刻在旁边哔哔起来。

戚小薇瞪了一眼李佳航,提醒道:“不能明确指向的话,那不如做一下腰椎穿刺术、脑电图和头颅r检查。”

杨巅峰点头,戚小薇说的没错。

“有的,都做过了。”冉颖连忙又拿出一堆检查报告。

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